레타트루타이드
3세대 비만 치료제 GLP1 + GIP + 글루카곤 3중 작용 식욕 억제, 대사 개선, 에너지 소비
* FDA 허가 전 신약 개발 단계 중
참고 영상:
https://youtu.be/FMQUuV7noIM?si=nvy26aTwhIN38SxR
사용 목적 (기대 효과):
식욕 억제 및 포만감, 에너지 소비 증가, 지방간 개선, 지방 분해, 혈당 강하, 체중 감량, 인슐린 저항성 대사 기능 개선.
사용 대상: 비만 / 당뇨 / 지방간
* 근력 운동 가능한 환자
* 단백질 섭취 가능한 환자
금지 대상:
갑상선 기능 저하증 또는 갑상선 암 가족력, 췌장염 환자, 인산부 및 수유부, 18세 미만 소아 및 청소년, 근육량 부족 / 근손실 환자, 잦은 음주, 운동 불가능한 환자,
정상 체중이지만 추가 체중 감량을 목적으로 사용하는 것은 절대 금지.
* 스포츠 도핑 (선수 금지 약물)
주의사항 (가장 중요):
위장장애 최소화, 근손실 최소화, 요요 현상 최소화를 위해
1. 단백질 섭취 필수 (체중 1kg 당 1.5g)
필요시 유청 단백질 파우더 사용 가능
흡수율을 높이기 위해 하루 3-4회 분할
2. 근력 운동 필수 (스쿼트 및 웨이트)
심폐 지구력 유산소 운동은 선택
3. 충분한 수분 보충 (저혈압, 탈수 예방)
4. 충분한 수면 시간 확보 (7시간 이상)
* 하나라도 실천할 수 없다면 부적격 대상
* 약물 중단시 갑자기 단약하지 말고 서서히 투여량을 줄여 나가야 합니다.
부작용:
위장관 부작용(소화불량, 오심, 구토, 설사, 변비), 췌장염, 담석증, 탈모,
여기까지는 기존 GLP-1 약물과 동일하나 아래 부작용은 레타트루타이드만의 부작용:
피부 이상 감각 (통증, 가려움, 저림), 일시적 혈당 증가, 일시적 심박수 상승, 불면증.
필수 지침:
단백질 보충제 섭취 (가장 중요)
근력 운동 (요요 및 근손실 예방)
충분한 수면 (잘 때 체중감량)
종합비타민 (미토콘드리아 멀티)
전해질 미네랄, 크레아틴 복용 필수
충분한 수분 보충 (물 많이 마실 것)
대사를 끌어 올려 에너지를 태우니 식욕이 땡기면 충분히 먹어줄 것.
(기존 GLP-1 치료제와 다른점으로 억지로 참지 않는 것이 좋습니다.)
어떤 음식을 먹는가? 내용이 중요.
단백질 위주의 식단을 가장 권장.
* 크레아틴: 근 손실을 예방하고 칼로리 제한 중 운동 능력 유지
https://drchostore.com/search?type=product&q=creatine*
*전해질 미네랄: 체중 감량시 수분과 전해질 배출이 심해서 두통, 어지럼증, 무기력증 예방을 위해 반드시 보충
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* 미토콘드리아 멀티 종합비타민
전반적인 영양 결핍을 예방하고 비타민B군을 통해 에너지 대사 촉진, 항산화제로 미토콘드리아 활성화 목적
https://drchostore.com/products/philosophy-nutrition-mitochondrial-multi-120-cap
* 단백질 보충제는 반드시 말토덱스트린이 없는 유청 단백질로
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주사 방법:
주 1회 (매주 동일한 요일) 피하 주사.
복부, 허벅지, 상완에 지방 많은 부위.
피부 손상과 통증을 줄이기 위해 주사 부위를 바꾸어 가며 투여.
한 부위에만 반복 주사하게 되면 지방비대증 lipohypertrophy 발생, 약물 침투 및 흡수에 방해 요인이 됨.
식사/공복 여부 무관.
Dosing (투여량):
2023년 임상 2상 도스
1mg/week – 12mg/week
임상 3상 TRIUMPH Study
2mg/week – 12mg/week
* 실제 임상에서 권장 도스
0.25mg/week – 2mg/week
모든 GLP-1 계열 당뇨/비만 치료제 (오젬픽, 위고비, 마운자로, 젭바운드)는 약만 투약한다고 자동으로 살이 빠지는 것이 아니라, 식습관과 생활습관 개선이 먼저 이루어져야 합니다.
그렇지 못 할 경우 부작용 발생 위험이 증가하고 단약시 요요 현상이 나타납니다.
